肥胖症是一种多因子引起复杂疾病,不能简单地用单一因素来解释肥胖的病因。
超重与肥胖的诊断标准
体重指数(BMI)
体重指数 = 体重(kg)/身高(m)2
BMI分类 |
WHO标准 |
中国WGOC标准* |
低体重 |
<18.5 |
<18.5 |
正常体重 |
18.5―24.9 |
18.5―23.9 |
超重 |
25.0—29.9 |
24.0—27.9 |
肥胖 |
≥30.0 |
≥28. |
肥胖的危害
科学减肥的行为治疗
(1)合理膳食
包括改变膳食的结构和食量。减重膳食构成的基本原则为低能量、低脂肪、适量优质蛋白质、含复杂碳水化合物(如谷类);增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重。
应避免吃油腻食物和吃过多零食,少食油炸食品,少吃盐;尽量减少吃点心和加餐,控制食欲,七分饱即可。尽量采用煮、煨、炖、烤和微波加热的烹调方法,用少量油炒菜。适当减少饮用含糖饮料,养成饮用白水和茶水的习惯。进食应有规律,不暴饮暴食,不要一餐过饱,也不要漏餐。最好使自己每天膳食中的能量比原来日常水平减少约1/3,这是达到每周能降低体重0.5公斤的目标的一个重要步骤。避免用极低能量膳食。保证维生素和微量元素摄入。
2)运动治疗
增加体力活动与适当控制膳食总能量和减少饱和脂肪酸摄入量相结合,促进能量负平衡,是世界公认的减重良方,即使在用药物减肥情况下,二者仍是不可缺少的主要措施。提倡采用有氧活动或运动,有氧运动多为动力型的,并有大肌肉群(如股四头肌、肱二头肌等)参与的运动,例如:走路、骑车、爬山、打球、慢跑、跳舞、游泳、划船、滑冰、滑雪及舞蹈等。因为中等或低强度运动可持续的时间长,运动中主要靠燃烧体内脂肪提供能量。没有必要进行剧烈运动以减肥。不同运动水平增加的能量消耗占总能量消耗的比例有差别:极轻体力劳动可能提高总能量消耗仅3%,而重体力劳动或剧烈运动可达40%。运动治疗可参考如下表推荐的运动内容与程度:
运动能量消耗(30分钟) | |
运 动 项 目 | 活动30分钟的能量消耗(千卡) |
静坐、看电视、看书、聊天、写字、玩牌 | 30-40 |
轻家务活动:纺织、缝纫、清洗餐桌、清扫房间、跟孩子玩(坐位) | 40-70 |
散步(速度1690米/1小时)、跳舞(慢速)、体操、骑车(速度8.5公里/1小时)、跟孩子玩(站立位) | 100 |
步行上学或上班,乒乓球,游泳(速度20米/分),骑车(速度10公里/1小时) | 120 |
羽毛球,排球(中等),太极拳,跟孩子玩(走、跑) | 150 |
快步,速度1000-1200米/10分钟 | 175 |
擦地板,快速跳舞,网球(中等强度),骑车(15公里/1小时) | 180 |
网球,爬山(50坡度),一般慢跑,羽毛球比赛,滑冰(中等) | 200 |
一般跑步,跳绳(中速),仰卧起坐,游泳,骑车(速度19-22公里/1小时),山地骑车 | 200-250 |
上楼,游泳(速度50米/分钟),骑车(速度22-26公里/1小时),跑步(速度160米/1分钟) | 300 |